Foto: Fundación Cursos de Verano de la Universidad del País Vasco / Euskal Herriko Unibertsitatea
“Las personas que sufren enfermedades mentales no deberían estar en instituciones penitenciarias, hay lugares mejores para ellas. La cárcel no es el lugar idóneo para su curación, evolución y desarrollo”. Esa es la opinión del director de la Unidad de Psiquiatría Legal, el Iñaki Madariaga, y así la recogía la Fundación Cursos de Verano de la Universidad del País Vasco en su página web.
Bajo el título ‘Qué relación hay entre la violencia y los trastornos mentales’, el curso organizado por la Academia de las Ciencias, las Artes y las Letras (Jakiunde) con la coordinación del catedrático en Psicología clínica Enrique Echeburúa, abordó aspectos relacionados con la prevención, la protección de la sociedad cuando se producen estas situaciones y la necesaria rehabilitación, basada en tratamientos sanitarios, de las personas que las protagonizan.
El doctor Madariaga manifestaba a Diario Vasco que, en contra de lo que se pueda pensar, hay posiblemente menos relación entre violencia y trastorno mental. “Que haya un trastorno mental no significa una correlación con la violencia. Dicho esto, también es cierto que hay un ámbito específico de los trastornos psiquiátricos en pacientes que no están supervisados médicamente, o que no toman la medicación, que pueden provocar conductas violentas”. Si nos referimos a las personas internadas en nuestra Unidad de Psiquiatría Legal, en realidad “hablamos de pacientes mentales con una sintomatología grave que ha motivado su acto delictivo. En su caso, desde el estamento judicial se ha determinado que son personas exentas de su responsabilidad. Son inocentes de culpa y por tanto no se justifica una pena de cárcel”.
El doctor Madariaga explicó a asistentes al curso y a medios de comunicación que por la Unidad de Psiquiatría Legal del Hospital Aita Menni, que en diciembre cumplirá 4 años, han pasado 42 pacientes. El impulsor de este dispositivo, pionero en el Estado, dio a conocer asimismo algunos datos:
– En España en la actualidad hay 60.000 personas internadas en instituciones penitenciarias y el 25% de ellas presenta algún tipo de enfermedad psiquiátrica.
– En 2006, se registraron alrededor de 190 agresiones físicas en las cárceles cifra que en 2015 aumentó hasta las 400. Más de la mitad de estos incidentes estuvieron relacionados con personas con enfermedad mental.
– Entre un 7 y un 8% de esta población tiene una enfermedad mental grave. Este es un problema sanitario, judicial y social muy importante.
La imprescindible seguridad
Según nuestro experto, la opción más favorable se encuentra en un entorno sanitario, no penitenciario, “pero está opción, sólo será recomendable, siempre y cuando se garantice la seguridad del paciente y de todas las personas que le rodean”.
La seguridad se consigue con instalaciones y herramientas adecuadas y garantes de seguridad, que imposibiliten la existencia de conductas autoagresivas y heteroagresivas e impidan la fuga de los pacientes. Para ello es precisa una intensa protocolarización de cada una de las actuaciones con el cumplimiento siempre de normas muy estrictas. Para ello es imprescindible también la presencia de personal asistencial experimentado, cualificado, preparado y habituado a trabajar con personas de estas características.
Tal y como anunciaba el diario Noticias de Gipuzkoa, el doctor Madariaga formó parte del prestigioso panel de ponentes de este curso, que estuvo compuesto por el director del grupo de investigación ‘Laboratorio Humano’, Rafael Torrubia Beltri; por Guillermo Portero, del Instituto Vasco de Medicina Legal; Santiago Redondo, profesor titular de Criminología; el catedrático de Personalidad de la Facultad de Psicología Antonio Andrés Pueyo, y el presidente de la Audiencia Provincial de Gipuzkoa, Iñaki Subijana.
La Audiencia Provincial de Gipuzkoa y la Dirección de Área Sanitaria de Gipuzkoa apoyan este proyecto del Hospital Aita Menni y contribuyen a su financiación, posibilitando su sostenimiento.