Aita Menni introduce ‘una visión práctica de la psiquiatría legal’ en el XXII Congreso Nacional de Psiquiatría
El Hospital Aita Menni ha participado en el XXII Congreso Nacional de Psiquiatría que se ha celebrado en Bilbao entre el 25 y el 29 de septiembre. El doctor Iñaki Madariaga, responsable de la Unidad de Psiquiatría Legal (UPL), y la psicóloga clínica referente de la misma, Macarena Aspiunza, tomaron parte en el taller ‘Introducción a psiquiatría legal, una visión práctica’. Organizado por la Sociedad Española de Residentes de Psiquiatría (SERP), el taller fue moderado por su presidente, Héctor Saiz.
Médico residente durante los últimos cuatro meses en nuestra UPL, Héctor Saiz introdujo el taller hablando de la responsabilidad (del verbo latino ‘respondere’, que en su primera acepción hace referencia a la capacidad de ‘dar respuesta’) y de la importancia de la normativa que hay que tener en cuenta durante la residencia: Ley 41/2002 de Autonomía del paciente, Ley 44/2003 de la Profesiones sanitarias, Real Decreto 1146/2006 de la relación laboral especial de la residencia para la formación de especialistas, Real Decreto 183/2008 que determina las especialidades en Ciencias de la Salud y el Código de Deontología Médica.
Con el propósito de mejorar la formación sobre todo de los MIR, la SERP organiza desde hace unos años un taller dentro del Congreso Nacional de Psiquiatría. En este contexto, el doctor Madariaga explicó el concepto de justicia terapéutica y expuso una realidad: se estima que alrededor del 8% de la población reclusa presenta alguna enfermedad psiquiátrica diagnosticada en grado moderado-grave.
Macarena Aspiunza, Iñaki Madariaga y Héctor Saiz con el doctor Manuel Martín Carrasco, director médico de los centros de Hermanas Hospitalarias en Navarra, que fue elegido vicepresidente de la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP) durante este XXII Congreso Nacional de Psiquiatría
Modelo asistencial en lugar de penitenciario
La UPL de Aita Menni es un dispositivo pionero en nuestro país; dispone de 20 plazas para hombres y mujeres con enfermedad mental que han cometido actos delictivos graves y que, tras una sentencia judicial, deben permanecer durante un periodo de tiempo cumpliendo una medida de seguridad.
«Cuando nos preguntan a qué se parece, respondemos que al marco asistencia propio de una unidad de media estancia psiquiátrica, si bien cuenta con un plus seguridad. La diferencia es que sustenta el proyecto una triple dimensión institucional (sistemas judicial, sanitario y social) y que son los estamentos judiciales quienes ‘mandan’ en última instancia. Aquí no hay altas, sino cumplimiento de medidas de seguridad», declaraba nuestro psiquiatra.
A partir de aquí, Macarena Aspiunza, realizó un apunte sobre la dimensión forense, explicando la metodología de los informes periciales, los instrumentos (cuestionarios, test psicométricos, escalas de riesgo psicopatológico…) de obtención de datos. Desde su inauguración en noviembre de 2013, la UPL ha atendido a 58 pacientes, con una media de 35 años. 39 han finalizado su estancia en la UPL, informó la psicóloga clínica referente de la Unidad; el 60% han sido derivados a un hospital psiquiátrico, el 28% a centros educativos y sociales, el 10% a su domicilio y el 2% a un centro penitenciario.
Entre otras reflexiones, Iñaki Madariaga y Macarena Aspiunza dejaron claro que el buen funcionamiento hasta el momento de unidades como nuestra UPL demuestra que es posible dotar a la sociedad de condiciones y entornos más favorables para que las personas con enfermedad mental que han cometido un acto delictivo pero no se les puede imputar -bien por no ser responsables de sus actos bien porque no tenían capacidad para evitar el delito- puedan ser atendidas de una forma digna, evitando su paso por la cárcel y sin que ello suponga un riesgo ni para los demás ni para sí mismas.
